I po jednoduchých operačních zákrocích může nastat krátkodobé pooperační zvýšení koncentrace CRP. Hodnoty nad 100 mg/l odhalují vysokou zánětlivou činnost jako je například sepse, závažné infekce a metastázy rakoviny. Hodnota nad 300 mg / l je extrémně vysoká a může indikovat, potenciálně život ohrožující stav.Obecně CRP kolísá ze dne na den, zvyšování hladiny v plazmě souvisí se stárnutím, vysokým krevním tlakem, užíváním alkoholu, nízkou fyzickou aktivitou, chronickou únavou, konzumací kávy, zvýšenou hladinou triacylglycerolů, inzulinovou rezistencí a diabetem, vysokoproteinovou dietou, poruchami spánku a depresí.CRP hodnoty

6 – 30 mg/l – mírná infekce, obvykle virového původu. Pokud příznaky infekce do 2 – 3 dnů neodezní, je vhodné test opakovat. 50 – 200 mg/l – bakteriální infekce, zpravidla streptokoky nebo stafylokoky, vyžadující adekvátní léčbu. Nad 200 mg/l – vážná infekce.

Co zpusobuje zvysene CRP : Může se jednat o infekci bakteriální nebo virovou, vzácně i jiného původu, ale také třeba o autoimunitní zánět. Zvýšené hodnoty vídáme i např. po porodu, úrazu, při infarktu myokardu, nebo po operacích. Nicméně o některých infekcí víme, že jsou typicky virové, proto není CRP nutné indikovat.

Kdy nasadit antibiotika CRP

Je-li CRP vyšší než 100 mg/l, je vysoká pravděpodobnost bakteriální infekce a je to důvodem k nasazení antibiotik. Pokud u nějakého stavu nasadíme antibiotika, můžeme opakovaným měřením CRP měřit jejich účinek.

Co znamená CRP 150 : CRP hodnoty nad 100 a CRP hodnoty nad 200 potvrzují, že se jedná o infekci způsobenou bakteriemi. Zvýšená produkce C-reaktivního proteinu může být příznakem virového, bakteriálního a pneumokokového onemocnění. Stejně tak se mohou ukázat vysoké hodnoty CRP u rakoviny či COVID-19.

Doporučené cut-off POC hodnoty CRP při diagnostice LRTI u dospělých 1-2

Hodnota CRP a přítomnost bakteriální infekce	Doporučení antibiotik
>100 mg/l Bakteriální infekce velmi pravděpodobná	Antibiotika doporučená Vysoké riziko zápalu plic Těžká infekce

Je-li CRP vyšší než 100 mg/l, je vysoká pravděpodobnost bakteriální infekce a je to důvodem k nasazení antibiotik. Pokud u nějakého stavu nasadíme antibiotika, můžeme opakovaným měřením CRP měřit jejich účinek.

Kdy je to na antibiotika

Léčba antibiotiky připadá v úvahu až tehdy, když si tělo dlouho s virovým zánětem nedokáže poradit a k zánětu se připojí i bakteriální infekce. Člověk to pozná tak, že se jeho stav stále nelepší, naopak se spíše horší a vodnatou či hlenovitou sekreci z dutin nahradí hnisavá.V Česku se ale začaly prodávat CRP testy, které mohou být prvním vodítkem, zda antibiotika pacient opravu potřebuje. Jednoduché vyšetření z kapky krve ukáže, jestli je infekce způsobená bakteriemi, nebo viry.Doporučené cut-off POC hodnoty CRP při diagnostice LRTI u dospělých 1-2

Hodnota CRP a přítomnost bakteriální infekce	Doporučení antibiotik
20-100 mg/l Bakteriální infekce je možná	Antibiotika předepište při vysokém riziku komplikovaného průběhu1 Zvažte pozdější předepsání antibiotik, která se nasadí, při zhoršení příznaků2

Hodnoty CRP v rozmezí 10–60 mg/l svědčí pro infekci, hodnoty vyšší ukazují na infekci bakteriální.

Co znamená CRP 130 : 6 až 30 mg/l – naznačují mírnou infekci obvykle virového původu. Test se při těchto hodnotách po jednom až dvou dnech opakuje, zda náhodou nedojde ke zvýšení, nad 30 mg/l – signalizují bakteriální infekci, většinou streptokoky nebo stafylokoky, nad 200 mg/l – představují velmi vážnou infekci.

Co znamená CRP 300 : – těžké bakteriální infekce (sepse) – 200-300 mg/l, nejvyšší hodnota CRP u infekcí vyvolaných gramnegativními bakteriemi (až 500 mg/l), grampozitivní bakterie a zamoření parazity doprovází hodnoty kolem 100 mg/l.

Jak poznat že potrebuju antibiotika

Pokud je hladina proteinu v krvi nízká, jde o virové onemocnění, a antibiotika proto zabírat nebudou. Pokud vyjde naopak vysoký výsledek, pacient trpí bakteriální infekcí, u které je vhodné tyto léky nasadit. Podobné testy jsou podle dalšího praktického lékaře Jana Jelínka k dostání také volně v lékárnách.

Antibiotika jsou léky, které zásadně změnily léčbu infekčních nemocí. Mezi jejich běžné příčiny patří bakterie nebo viry. Zjednodušeně řečeno antibiotika mají smysl v případě infekce bakteriálního původu, což rozhodně není chřipka nebo běžná nemoc z nachlazení, kterou si zkrátka musíme jen „vyležet“ bez antibiotik.CRP hodnoty nad 100 a CRP hodnoty nad 200 potvrzují, že se jedná o infekci způsobenou bakteriemi. Zvýšená produkce C-reaktivního proteinu může být příznakem virového, bakteriálního a pneumokokového onemocnění. Stejně tak se mohou ukázat vysoké hodnoty CRP u rakoviny či COVID-19.

Co znamená CRP 200 : 6 až 30 mg/l – naznačují mírnou infekci obvykle virového původu. Test se při těchto hodnotách po jednom až dvou dnech opakuje, zda náhodou nedojde ke zvýšení, nad 30 mg/l – signalizují bakteriální infekci, většinou streptokoky nebo stafylokoky, nad 200 mg/l – představují velmi vážnou infekci.