hCG (lidský choriogonadotropin

	hCG (kIU/L)
Normální hodnoty	0-5
Hraniční hodnoty	5-10
Patologické hodnoty	> 10

List Laboratorní příručky
Datum aktualizace:	5.6.2020
Odezva pro rutinní vyšetření:	Do 4 hodin od doručení materiálu do laboratoře
Odezva pro statimová vyšetření:	Není statimové vyšetření
Referenční rozmezí	Hodnoty mediánů PAPP- A pro ukončené týdny těhotenství: Týdny 11 12 13 14 PAPP-A(IU/l) 1,34 1,92 2,93 4,36

Vyšetření nuchálního (šíjového) projasnění (nuchální translucence) se provádí v 11. -13. týdnu těhotenství. Pomocí ultrazvuku je změřeno nahromadění tekutiny v podkoží v oblasti krku plodu .

Co znamená Sijove Projasneni : Ultrazvukové vyšetření šíjového projasnění

týden + 6 dní) těhotenství se provádí ultrazvukové měření tzv. šíjového projasnění (nuchal translucency, NT). Šíjové projasnění způsobuje tekutina pod kůží v zátylku plodu, která je přechodně přítomna u všech plodů.

Kdy se zvyšuje hladina hCG

dne od oplodnění, nejvyšší hodnoty hCG jsou mezi 9. – 12. týdnem od poslední menstruace, poté jeho koncentrace opět začíná pomalu klesat a stabilizuje se. Nejcitlivější těhotenské testy uvádějí, že přinesou výsledky již 7 – 8 dní od oplodnění.

Jak se pozná na ultrazvuku Down : Díky vyšetření čtyř ultrazvukových a dvou krevních znaků Downova syndromu a dalších genetických vad dovedeme s 98% jistotou vyloučit, že miminko netrpí geetickou vadou (na jiných pracovištích je zpravidla ultrazvukem vyšetřován jen jeden znak Downova syndromu a rozpozná se proto pouze 90 % plodů postižených Downovým …

PAPP-A, Pregnancy associated plasma protein-A (PAPP-A/proMBP) je placentární glykoprotein vyskytující se v séru těhotných žen. Jedná se o tetramer 2*PAPP-A + 2*proMBP (pro-forma hlavního bazického proteinu eozinofilů, major basic protein).

Vyšetření volné koncentrace beta-podjednotky HCG (free beta‑HCG) je umožněno vhodnou kombinací monoklonálních protilátek použitých v analytickém systému. – ektopická produkce hCG byla popsána u řady různých histologických typů karcinomů.

Co je to NT screening

Kombinovaný screening I. trimestru (NT+), neboli Prvotrimestrální screening je kombinované biochemické a ultrazvukové vyšetření zaměřené na vyhledávání nejčastějších odchylek v genetické výbavě plodu (především Downova syndromu) a diagnostiku vrozených vývojových vad plodu.Jde o test, který kombinuje vyšetření krve matky s vyšetřením specifických ultrazvukových detailů plodu („NT“ – tloušťka šíjového projasnění, „NB“ – přítomnost nosní kůstky). Kombinace těchto dvou metod umožňuje detekci až 85 % plodů s Downovým syndromem.Riziko výskytu Downova syndromu stoupá s věkem těhotné ženy, ale neplatí, že by se dítě s Downovým syndromem mohlo narodit pouze starším matkám. Přibližně polovina dětí s Downovým syndromem se v současné době rodí těhotným ženám mladším 35 let.

Screening

Test	Týden těhotenství při provedení	Míra detekce
Kombinovaný test	10–13,5 týden	82–87 %
Čtyřnásobný test	15–20 týden	81 %
Integrovaný test	15–20 týden	94–96 %
Fetální DNA bez buněk	Od 10. týdne	96–100 %

Kolik má být hCG v 5tt : Koncentrace hCG po dobu pátého týdnu těhotenství

V každém následujícím týdnu má hodnota hCG obrovský význam. Stejně jako záznam hodnoty hCG ukazuje normální vývoj a případné normality či abnormality plodu. V pátém týdnu těhotenství odpovídá hodnota hCG 2560–82300 MU/ml.

Jak vypadá duch na těhotenském testu : Pozitivní těhotenský test má dvě výrazné čárky, zatímco negativní těhotenský test obsahuje pouze jednu čárku. Nevýrazná čárka na testu (tzv. duch) signalizuje, že je test pravděpodobně pozitivní. V tomto případě je ale ještě brzy na testování, a proto je vhodné test znovu zopakovat po několika dnech.

Co zvyšuje riziko Downova syndromu

Jen riziko pravděpodobnosti roste s věkem matky. Genetika: Pokud má rodina již dítě s Downovým syndromem, zvyšuje se taktéž pravděpodobnost, že i další dítě bude mít tento syndrom, zejména v případech translokačního Downova syndromu.

Statistiky uvádějí, že na 800 až 1 000 novorozenců připadá jeden případ Downova syndromu. Průměrná doba dožití se zde pohybuje mezi 40 a 60 lety. Příčiny úmrtí bývají často spojeny např. s vrozenými srdečními vadami, zvýšeným rizikem výskytu leukemie a dalšími komplikacemi, které s tímto syndromem souvisí.Jde o glykoprotein (1547 AMK), který je produkován placentou během gravidity. Hodnoty PAPP-A se zvyšují s gestačním stářím. Funkce PAPP-A není zatím zcela jasná, nelze vyloučit jeho roli při maturaci plodu (ovlivňuje účinek růstových faktorů podobných insulinu).

Co znamená hCG v krvi : Těhotenské testy jsou založeny na specifické imunitní reakci protilátky s hormonem označovaným zkratkou hCG (lidský choriogonadotropin). Tento hormon je přítomen v krvi těhotné ženy a vylučuje se i do moči. Tohoto faktu se využívá pro rychlé orientační zjištění těhotenství.